Vous avez peut-être déjà entendu parler des « TCC » sans trop savoir ce qui se cache derrière ces trois lettres. Les Thérapies Cognitivo-Comportementales sont l'approche que j'utilise au quotidien avec les enfants, les adolescents et les adultes que j'accompagne. Voici ce qu'il faut savoir.

Le principe : pensées, émotions et comportements sont liés

Les TCC partent d'une idée simple : ce que nous pensons d'une situation influence ce que nous ressentons, et ce que nous ressentons influence ce que nous faisons. Ces trois éléments s'alimentent les uns les autres, parfois jusqu'à former un cercle vicieux.

Un exemple. Avant une réunion, Julie pense : « Je vais forcément dire une bêtise. » Elle ressent de l'anxiété, son cœur s'accélère. Elle décide alors de ne pas prendre la parole. Sur le moment, elle est soulagée… mais la fois suivante, prendre la parole lui paraît encore plus difficile. L'évitement a renforcé la peur.

En TCC, on apprend à repérer ces cercles vicieux, puis à agir sur chacun de leurs maillons : questionner les pensées automatiques, mieux comprendre et réguler ses émotions, et modifier progressivement les comportements qui entretiennent la difficulté.

Une thérapie centrée sur le présent et sur des objectifs

Sans ignorer l'histoire de la personne, les TCC s'intéressent surtout à ce qui se passe ici et maintenant : qu'est-ce qui pose problème aujourd'hui, dans quelles situations, et qu'est-ce qui entretient la difficulté ?

Dès les premières séances, nous définissons ensemble des objectifs concrets : par exemple pouvoir reprendre les transports, mieux dormir, gérer les colères, retourner sereinement à l'école… Ces objectifs servent de boussole tout au long de l'accompagnement, et l'on fait régulièrement le point sur les progrès.

Comment se déroule un accompagnement ?

  1. L'évaluation. Les premières séances permettent de bien comprendre votre demande, votre histoire et le fonctionnement de la difficulté. Des questionnaires peuvent être utilisés.
  2. Les objectifs. Nous construisons ensemble un plan d'action réaliste, adapté à votre rythme.
  3. Le travail en séance. On découvre et on s'entraîne à utiliser des outils : techniques de relaxation et de respiration, restructuration des pensées, exposition progressive aux situations redoutées, résolution de problèmes, affirmation de soi…
  4. Entre les séances. De petits exercices sont souvent proposés pour mettre en pratique dans la vie quotidienne ce qui a été travaillé. C'est là que les changements se construisent.
  5. Le bilan. On fait le point sur le chemin parcouru et sur la façon de maintenir les progrès dans la durée.

La durée d'un accompagnement varie selon les personnes et les difficultés. Les TCC sont souvent des thérapies de durée limitée, mais chaque parcours est unique.

Pour quelles difficultés ?

Les TCC font partie des approches dont l'efficacité a été la plus étudiée scientifiquement. Elles sont particulièrement indiquées pour :

  • les troubles anxieux : anxiété généralisée, attaques de panique, phobies, anxiété sociale ;
  • la dépression et le burn-out ;
  • les troubles obsessionnels compulsifs (TOC) ;
  • les difficultés de sommeil ;
  • la gestion des émotions et du stress ;
  • chez l'enfant : anxiété de séparation, peurs, colères, difficultés de comportement, accompagnement des parents.

Et avec les enfants ?

Avec les plus jeunes, les outils sont adaptés à leur âge : jeux, dessins, supports visuels, métaphores… Les parents sont souvent associés au travail, car ils jouent un rôle essentiel pour aider l'enfant à utiliser au quotidien ce qu'il apprend en séance.

Une relation de collaboration

En TCC, le psychologue n'est pas là pour « donner des solutions toutes faites ». Nous travaillons en équipe : vous êtes l'expert de votre vie, j'apporte ma connaissance des mécanismes psychologiques et des outils. L'objectif, à terme, est que vous deveniez autonome pour faire face aux difficultés.